כתב ויתור כתב ויתור על תביעות, שחרור מאחריות והצהרת בריאות: אני החתום מטה מצהיר/ה, מסכים/מה ומאשר/ת בזה כדלקמן כי: 1 .הנני מעוניין להשתתף באימוני אומנויות לחימה בשיטת וו-ווי גונג-פו (להלן:"השיטה") ואני מצטרף אליהם מרצוני החופשי. 2 .הוסברו לי הקשיים הכרוכים באימונים ובהם, מאמץ פיזי, כאב, אי נוחות גופנית ונפשית וכן כי ישנה התכנות לפציעות ספורט "מגע מלא". 3 .ידוע לי ואני מסכים שעל מנת ללמוד את השיטה עלי לבוא במגע פיזי ולהידרש להתמודד פיזית ומנטלית עם תלמידים אחרים ועם המאמנים. 4 .הובהר לי שהמנעות מפציעות ונזקים היא ערך חשוב ומרכזי באימוני השיטה, ולכן חלה עלי החובה להישמע לכל הנחיות וכללי הבטיחות המועברים במהלך האימונים ולציית להם ללא יוצא מן הכלל. 5 .לפני תרגולים באימונים ניתנות הוראות בטיחות. הנני מתחייב לקיים הוראות אלה באופן מדוייק, לא לחרוג מהן ולא להתחיל בביצוע התרגיל עד שאבין אותן במלואן. בכל מקרה של ספק אהיה רשאי ומחוייב להציג למאמן שאלות בנושא. 6 .ידוע לי שחל איסור חמור לחרוג מהנחיות המאמנים לתרגולים באימון, והוראות הבטיחות בכלל זה. במידה ולא אשמע להוראות אלה, אקבל על עצמי אחריות מלאה להשלכות שיקרו כתוצאה מכך, לרבות פגיעה גופנית ונפשית. 7 .ידוע לי כי חלה עלי חובה לדווח באופן מידי למאמן באם איני חש בטוב במהלך האימון או אם חו"ח אפגע במהלכו. למען הסר ספק, היה ומכל סיבה שהיא לא אדווח על כך באופן מידי, אחשב כמי שוויתר ויתור סופי ומוחלט על כל טענה או דרישה או תביעה ואהיה מנוע מלהעלות טענות עתידיות מכל סוג שהוא. 8 .לא אעזוב את האולם/שטח האימון המוגדר במהלך האימון (כולל יציאה לשירותים/ברזיה) בלי לעדכן את המאמן וללא קבלת אישורו. 9 .במידה וחו"ח אפגע באימון ואתבקש על ידי המאמן לגשת לבית חולים או לבדיקה/טיפול רפואי – בין אם עצמאית, בליווי המאמן או בכל דרך אחרת – אהיה מחויב לעשות זאת ללא כל דיחוי. הובהר לי מפורשות כי אם אסרב לגשת לבדיקה/טיפול רפואי, אני עלול להעמיד את עצמי בסיכון רפואי. בכל מקרה של פגיעה, בין אם אתבקש לגשת לבדיקה רפואית ובין אם לאו, אהיה מחוייב לעדכן את המאמן במצבי הרפואי סמוך למועד האירוע. 10 .הנני מבין את הסיכון הכרוך באימוני השיטה, ובכלל זה הסיכוי להיפצע, ולאחר ששקלתי את ההשלכות הצפויות מסיכון זה והחלטתי לקחת את הסיכון על עצמי, הנני מסכים שלא לבוא בכל טענה ו/או דרישה ו/או תביעה כלפי השיטה וכלפי המאמן וראש השיטה, אייל קורן, המאמנים תחתיו, תלמידי השיטה ומי מטעמם (להלן: "הצדדים המשוחררים") לגבי פציעות ונזקים שעלולים להיגרם לי בעתיד מכל סיבה שהיא , ולאחר ששקלתי את ההשלכות הצפויות מסיכון זה והחלטתי לקחת את הסיכון על עצמי אני מוותר וויתור סופי ומוחלט על כל טענה או דרישה או תביעה ובלבד שהנזק או הפציעה לא יגרמו בזדון. 11 .הריני משחרר בזה באופן בלתי חוזר ופוטר את הצדדים המשוחררים מכל אחריות ,תביעה, דרישה או עילה משפטית בגין פציעות, נזקים ואובדנים כלשהם באם יקרו לי כתוצאה מאימוני בשיטה. 12 מומלץ לכל תלמיד בשיטה לדאוג לפוליסת ביטוח פרטית מאחר ואין מנגון פיצוי או כיסוי אחר במקרה של פציעה. 13 .במידה ואעלה טענה כלשהי כנגד הצדדים המשוחררים או מי מטעמם אחשב כמי שהפר כתב התחייבות זה, ואני מתחייב בזאת באופן בלתי חוזר לפצות ולשפות את הצדדים המשוחררים בגין כל נזק מכל סוג שהוא שייגרם להם ו/או חיוב שיושת עליהם במידה ואעלה טענה כלשהי נגדם או אפר כתב ויתור זה בכל דרך אחרת. 14 .מצב בריאותי תקין ואיני סובל מכל מגבלה רפואית קבועה או זמנית העלולה למנוע ממני להתאמן בשיטה. אם יחול שינוי במצב בריאותי, ואפילו זמני, בין אם מקור השינוי קשור באימונים ובין אם אינו קשור בהם, הנני מתחייב לדווח על כך לאלתר למאמן. 15 .הנני מצהיר כי אינני נוטל/ת סמים או תרופות או חומרים העלולים לפגוע בתפקודי וכי אני בריא וכשיר לחתום על הסכם זה. 16 .הנני מתחייב להמציא אישור רפואי ולפיו הנני כשיר מבחינה בריאותית להשתתף באימונים. במידה ולא אמציא אישור רפואי מכל סיבה שהיא, לא תחול כל אחריות על הצדדים המשוחררים בקשר עם מצבי הרפואי ואהיה מנוע מלהעלות טענה כי לא הייתי מודע לדרישה זו. 17 .לא ביצעתי מעשה עבירה פלילית או מעשה אלימות, וכל שימוש שאעשה בחומר הנלמד באימוני השיטה יבוצע אך ורק ככל שהוא נדרש להגנה עצמית ולהגנת החלש על פי דין. 18 .קראתי את האמור במסמך זה באופן מלא , ניתן לי זמן סביר לבדוק אותו והנני מבין את תוכנו, ובחתימתי עליו הנני מאשר/ת מרצוני החופשי כי אני מחויב/ת לו. שם מלא תז תאריך לידה אם התלמיד/ה מתחת לגיל 18 שם ההורה תז ההורה Δ
